鼻中隔偏曲不做手术可以吗

罗红强 主任医师 耳鼻咽喉头颈科 江西省人民医院 三甲

  鼻中隔偏曲当这种疾病最主要的治疗方法就是手术矫正,其他保守治疗都没有办法使得这种疾病有治疗的效果,这也是属于现在针对于这种疾病来说唯一的治疗方法,不过有些轻微的患者,甚至是没有任何症状的患者可以先不进行手术,先根据具体的病情来做详细的治疗,从而去改善所出现的一系列的表现,必要的时候需要采取手术。


  鼻中隔偏曲不一定非得手术。鼻中隔偏曲程度不一样,有的鼻中隔偏曲病人可以没有任何症状,这种不需要手术。一般来说,鼻中隔偏曲影响到鼻的通气功能出现了鼻塞,或者出现了头疼、鼻出血,或者是打鼾、口干之类的,才要手术来矫正鼻中隔。手术恢复鼻腔结构的正常位置,改善这些各种功能。现在鼻中隔手术也是非常成熟的一个手术,应该也是效果比较好的一个手术。

  手术矫正是唯一治疗方法。但若伴有鼻息肉或鼻甲肿大,同时行鼻息肉和鼻甲手术。

  1.手术指征

  有如下情形之一者即应予以手术:鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者;鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者;因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者;因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者;有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。

  下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:鼻内急性感染者;未经治疗的鼻窦炎;某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等;女患者月经中;18岁以下者。

  2.手术方法

  手术径路分为鼻内或鼻外唇龈沟切口,现多采用前者。手术方法可采用前鼻镜下或鼻内镜下操作。鼻内镜视野清晰,手术创伤小、矫正彻底,已被普遍应用。

  (1)主要步骤分离黏软骨膜囊,暴露骨及软骨,切除部分偏曲的骨及软骨,将软骨修复后重置入黏膜囊复位,或将骨板骨折向中线推移,或通过划痕、摇动将软骨向中线复位。

  (2)主要术式鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔成形术、鼻中隔矫正术。由于鼻中隔偏曲的种类和形态各异,因此手术方法也不尽相同,术前要仔细进行检查,明确偏曲的种类和部位,据此制定手术方案并根据术中所见灵活加以运用。


  3.术后并发症

  (1)鼻中隔穿孔多发生因为剥离黏膜时,鼻中隔嵴及棘处黏膜菲薄,张力较高,黏膜破裂所致。有鼻腔炎症存在时,即使单侧撕裂也可能导致穿孔。若双侧黏膜撕裂,可将取出的软骨置于两侧裂口之间,可能起到防止穿孔的作用。

  (2)鼻中隔血肿系鼻中隔黏膜囊内积血。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧有半圆形隆起,质地柔软,患者鼻塞,虽滴用麻黄素生理盐水也不改善,穿刺可抽出血性液体,可以诊断。小血肿可自行吸收,较大血肿须予切开引流。

相关文章

鼻鼻中隔偏曲

大多数人在平时都出现不同程度的鼻中隔偏曲,这种现象在平时是很常见的,不过大多数的鼻中隔偏曲都是生理性的,是不需要进行矫正的,但是有些鼻中隔偏曲是需要尽早进行治疗,不然是会导致出现鼻塞,鼻子出血,有些人还可能会出现神经性头疼的症状,给患者的影

鼻中隔偏曲矫正手术

其实我们的生活中,如果不是因为自己的鼻炎影响到我们正常的生活的话我们一般是不会进行鼻子部位的手术的,除了做鼻翼整形的手术外。其实正常情况下我们每个人的鼻子都会有一定的偏斜的,只是不影响鼻子的正常功能,但是一旦这种偏曲严重的话,就要进行鼻中隔

吐口水有血是什么原因

有些人们在吐口水的时候就会发现自己的口水当中带有血液,这就会变得十分的紧张和恐惧,害怕自己是出现了某种严重的疾病才会导致的临床表现,其实在发生这种情况以后不需要过度惊慌,有的时候季节变换,天气比较干燥的时候也会导致吐口水的时候带血,还有慢性

张强 主任医师

神曲的作用与功效

神曲是医学上面经常会使用到的一种中药材,这种药物在服用的时候会感觉到味道甘甜,并非那么苦涩,就会更加好接受些,它的功效和作用也是相当的显著,特别是当感觉到自己脾胃虚寒,或者是长期腹泻的情况后就可以去服用神曲来进行治疗,需要将新鲜的神曲炒制以

方承康 主任医师

小孩贫血吃什么补血效果最好最快

小孩贫血的问题现在是越来越多见,很多家长们在发觉自己的宝宝出现了贫血以后就会变得相当的着急,总是会病急乱投医,这样只会让问题变得更加的复杂一些,实际上贫血的问题有很多原因都可以导致,特别是当缺铁和造血功能障碍以后就会出现贫血的问题,那么就可

颜小华 主任医师